Ana sayfa Kategorilendirilmemiş Özofageal Trakeal Tüp / Kombi Tüp ( Combitube )

Özofageal Trakeal Tüp / Kombi Tüp ( Combitube )

0

Kombi Tüp / Özofageal – Trakeal Tüp  ( Combitube ) Nedir ?

Alternatif  hava yolu yöntemlerinden  biri olan kombi  tüp  kolay  ve hızlı  uygulanabilme gibi  avantajlarının yanında hava yolu güvenliğinin sağlanmasında da oldukça etkili  bir  hava yolu  ekipmanıdır.  İster özofagusa isterse trakeaya yerleştirilsin hava yolu sağlayabilen, birbirine yapışık iki tüpten oluşur. Tek kullanımlık üretilmiştir. Proksimalde orofaringeal balon, distalde düşük basınçlı özefageal kaf ve arada da hava delikleri mevcuttur. Uygulandığında hasta / yaralıya  endotrakeal entübasyon ile kıyaslanabilir seviyede etkili bir solutma sağlamaktadır. Yaşam desteği  uygulamalarında hasta / yaralıya tıpkı endotrakeal entübasyon gibi  kompresyonla birlikte  ventilasyon sağlayabilmektedir. Özofageal –  trakeal tüp (combitube) ün bu avantajları ile özellikle hastane öncesi   acil tıp alanında  uygulayıcı  sayısının azlığı  ve zamanının kısıtlı olmasından dolayı Özofageal – trakeal tüp (combitube) ön  plana çıkmaktadır.

Özellikle  boyun travmalı  hastalarda baş-boyun ekseninde değişiklik yapmadan bulunduğu pozisyonda rahatlıkla kör dalış yöntemiyle uygulanabilir. Olay yerinde laringoskop un  bulunmadığı , arızalandığı yada herhangi bir sebepten dolayı (ağız bölgesindeki masif kanamalar vb.) durumlarda endotrakeal entübasyon yerine rahatlıkla kullanılabilir. En büyük dezavantajlarından birisi  çocuk boyutunun bulunmaması  ve bu yüzden bebek  ve  çocuklarda  kontrendike olmasıdır . Ayrıca tek  kullanımlıktır  ve maliyeti  diğer supraglottik havayolu ekipmanlarına göre  biraz daha fazladır .

Kombi Tüp Uygulamasında kullanılan malzemeler

  • Airway
  • Balon valf maske ve aparatları
  • Combi tüp
  • En az 10 cc enjektör
  • Steteskop
  • Laringoskop(direk trakea entübe edilmek isteniyor ise )
  • Flaster veya sargı bezi

Kombi Tüp ( Combitube ) Nasıl Uygulanır ?

  • Endotrakeal entübasyon da olduğu   gibi bu işlemde de  hasta / yaralının ağız  içi  kontrol edilerek  başı nötral  pozisyona getirilir.  Airway  takılarak balon   valf maske  ile  solutulur .
  • Bu sırada  işlem uygulanırken  kullanılacak ekipmanlar hazırlanır.  Kombi  tüpün kaflarının şişip şişmediği  kontrol edilir
  • Kombi tüp  kalem tutar gibi  tutulur . Hastanın baş tarafına  geçilir ve kombi tüpün uç kısmı  aşağı  bakacak  şekilde direnç  oluşuncaya  veya kombi tüp üzerinde  bulunan çizgi kesici  dişler  hizasına gelinceye kadar
  • Tüpün kafları üzerindeki miktarı aşmayacak şekilde şişirilir ve   tüplerin konumu  belirlenerek  havalandırılır. Akciğer ve  mide sesleri   dinlenerek   tüpün konumundan emin olunur. Karışıklıkların önüne geçmek amacıyla  Hangi  tüpün ventilasyon için kullanılacağı  tüp  üzerine  mutlaka  yazılmalıdır.
  • Ardından tüp sargı  bezi  veya flaster  yardımıyla sabitlenir.

 

BİR CEVAP BIRAK

Lütfen yorumunuzu yazınız!
Lütfen isminizi buraya giriniz