Ana sayfa Tıbbi Eğitim Miyokard İnfarktüsü ( Kalp Krizi ) ve EKG

Miyokard İnfarktüsü ( Kalp Krizi ) ve EKG

8

Kalp krizi nedir, Kalp krizi belirtileri neledir. Kalp krizinde EKG nasıldır. Miyokard infarktüsünün solunum dolaşım ve bilince etkisi. Kolay tanı rehberi.

Myokard İnfarktüsü ( Kalp Krizi ) Nedir?

Kalp krizi (miyokard enfarktüsü) kalp kasının bir bölümünün o bölgeye yetersiz kan akışından dolayı ölmesi (kalıcı hasara uğraması) sonucu meydana gelir.

Kalbi besleyen damarların kan akımının çeşitli nedenlerle ani azalmasına veya kesilmesine bağlı olarak gelişen ve o damarın beslediği kalp kasında çeşitli derecede hücre ölümü ile sonuçlanan ve kalp krizi olarak bilinen bir hastalıktır Hastaların kalp krizinden kaybedilmelerinin önlenmesi olayın ilk anından itibaren en kısa zamanda hastaneye ulaşmasına bağlıdır

Her 5 ani ölümün biri kalp krizinden dolayı gerçekleşmektedir. Kalp krizi yetişkinlerdeki ani ölümün başlıca nedenlerinden biridir.

Acil Tıp Akademiye Abone Olarak Tıbbi Bilginizi Arttırabilirsiniz. Abone Olmak İçin TIKLAYINIZ..

Kalp Krizi Nedenler ve Risk Faktörleri

Kalp krizlerinin çoğu koroner arterlerde (kalp kasına kan ve oksijen taşıyan atardamarlar) oluşan pıhtılar (trombüs) sebebiyle meydana gelir. Pıhtılar genelde ateroskleroz sonucu meydana gelen değişiklikler yüzünden daralmış koroner arterlerde oluşur. Arter duvarının içindeki aterosklerotik plak bazen çatlar ve bu da pıhtı oluşumunu tetikler. Koroner arterlerdeki pıhtılar kalp kasına kan ve oksijen akışını engeller, bu da o bölgedeki kalp hücrelerinin ölümüne sebep olur. Hasar gören kalp kası kasılma yeteneğini kaybeder ve kalbin geri kalan kısmı hasar gören bu bölümün işini de yapmak zorunda kalır.

Koroner arter hastalıklarının ve kalp krizinin risk faktörleri genel olarak kalp damar hastalıkları risk faktörlerinin aynısıdır: hipertansiyon, hiperkolesterolemi, diyabet, sigara içmek ve ailede erken yaşta koroner kalp hastalığı görülmesidir.

Belirtilen risk faktörlerinin çoğu fazla kiloyla ilgilidir. Dar olan bir damarın üzerinde pıhtı oluşumunu her hangi bir neden başlatabilir. Bazen ani ve bunaltıcı stres buna neden olabilir.


(Mİ) Kalp Krizi Tanısı Koymak İçin

Tanıda 3 önemli bulgudan yararlanılır:

1.  Hastanın şikayeti: bunu esas itibarıyla göğüs ağrısı oluşturur.

2. EKG (elektrokardiyogram): kalp krizlerinin büyük bir çoğunluğunda EKG’de kalp krizine özgü değişiklikler olur. Bu değişiklikleri saptamak için sık aralıklarla EKG alınır.

3. Laboratuarda yapılan kan testleri: bununla infarktüsle birlikte kana karışan bazı enzimlerin (CPK, CPK-MB, Troponin T ve I, myoglobin) düzeyi ölçülerek tanı kesin olarak konur.

Kalp krizi tanısı koymak için yukarıdaki bulgulardan en az 2′si olmalıdır. Dolayısı ile 1 bulgu tek başına tanı koymak için yeterli değildir.

Ayrıca aşağıdaki testler, kalp krizi geçiren hastalarda kalpte gelişen hasarın büyüklüğünü ortaya koymak için (genellikle kriz dönemi atladıldıktan sonra) kullanılır:

  • Ekokardiyografi
  • Koroner anjiyografi ve sol ventrikülografi
  • Nükleer ventrikülografi (MUGA veya RNV)

Acil Tıp Akademiye Abone Olarak Tıbbi Bilginizi Arttırabilirsiniz. Abone Olmak İçin TIKLAYINIZ..

(Mİ) Kalp Krizi ve Göğüs Ağrısı

Göğüs kemiğinin arkasındaki göğüs ağrısı kalp krizi nin en önemli belirtisidir; fakat, özellikle diyabet hastalarında ve yaşlılarda, bu ağrı çok belirsiz olabilir yada hiç hissedilmeyebilir (sessiz kalp krizi). Ağrı sıklıkla göğüsten omuz yada kollara, ense, dişler, çene, karın veya sırta doğru yayılır. Bazen ağrı sadece bu bölgelerden birinde hissedilir

Mİ da Genel Görünüm Nasıldır?

  • Sık olarak: Soğuk, soluk, nemli deri, huzursuzluk, sinirlilik ve sıkıntı hali
  • Soğuk terleme, cilt soluk,ortopne, taşipne, öksürük: AKUT PULMONER ÖDEM
  • Cilt soğuk ve terli, yüz soluk, dudaklar ve tırnak yatakları siyanotik, konfüzyon ve oryantasyon bozukluğu: KARDİYOJENİK ŞOK

Acil Tıp Akademiye Abone Olarak Tıbbi Bilginizi Arttırabilirsiniz. Abone Olmak İçin TIKLAYINIZ..

(Mİ) Kalp Krizi Nabız Nasıldır?

  • Sıklıkla başlangıçta nabız hızlı ve düzenli (100-110/dk)
  • Şok durumunda filiform
  • Bradikardi (özellikle inferior Mİ’lerde)
  • Ventriküler ekstrasistoller sık
  • VT/VF gibi fatal disritmiler olb.

Mİ da Kan Basıncı Nasıldır ?

  • Komplikasyonsuz Mİ’ların çoğu normotansif
  • Sempatetik deşarja veya önceden mevcut HT’ na bağlı hafif hipertansif olabilir
  • Bradikardi ve hipotansiyon inferior MI’ da olabilir

Mİ da Kalp Sesleri Nasıldır

  • Kalp seslerinin şiddetinde değişiklikler
  • Kalp seslerinin çiftleşmesi
  • S4 veya S3
  • Yeni gelişen sistolik üfürüm
  • Perikordiyal frotman

Mİ da Solunum Sistemi

  • Akciğer alanlarında yaş raller
  • Wheezing
  • Taşipne
  • Öksürük ve hemoptizi

Acil Tıp Akademiye Abone Olarak Tıbbi Bilginizi Arttırabilirsiniz. Abone Olmak İçin TIKLAYINIZ..

Göğüs Ağrısının özellikleri

Ağrı 20 dakikadan fazla genellikle saatlerce sürer ve genelde dinlenme yada nitrogliserinle geçmez,

  • Ağrı, şiddetli ve künt vasıftadır. Fakat keskin veya belirsiz olabilir,
  • Ağrı, sıkıştıran, ağırlık, baskı yapıcı tarzda olabilir,
  • Göğüste daralma hissi uyandırabilir,
  • “Göğüsde fil oturuyormuş” gibi veya
  • Hazımsızlık olarak da hissedilebilir. Beraberinde sıklıkla soğuk terleme ve ölüm korkusu da vardır.

ST Sekmenti Nezaman Yükselir ?

Elektrod hasarlanmış alanı, doğrudan görüyorsa ST segmenti yükselir.

ST Sekmenti Nezaman Çöker ?

Elektrod hasarlanmış alanı, arada bulunan sağlam miyokard dokusu ardından görüyorsa ST segmenti çöker

ST Dalgası Değişiklikleri

Mİ da Anatomik Gruplar

 

8 YORUMLAR

  1. Kalp krizi belirtileri bir tek göğüs ağrısından ibaret değil tabi. Ama insanlar nedense göğüs ve sol kol ağrısının tamamını kalp krizi gibi görüyor.

  2. Arkadaşlar göğüs ağrısının normal bır kas agrısı olma ıhtımalı herzaman vardır ama tabı rıske atmadan doktora basvurmak da fayda var. Kalp krizi artık her yaşta olabiliyor

  3. kalp krizi riske atılacak bir durum değil ama insanlar en ufak bir gaz ağrısını bile kalp krizi belirtisi sanıp acile koşuyor. Çoğu anksiyetik

  4. sol kol ve çeneye vuran ağrı kas ağrısıda olabilir. tabi riske atmamak lazım. ama bence kalp krizi geçirdiğini sananların çoğu kas ağrısı oluyor

BİR CEVAP BIRAK

Lütfen yorumunuzu yazınız!
Lütfen isminizi buraya giriniz